Жизнь без болей в спине: это сочетание нескольких методов помогает лучше всего!

Те, кто постоянно мучают крест, хотят только одного: чтобы боль исчезла. И быстро. Но, к сожалению: Обезболивающие, как было доказано, являются умеренно эффективными и может иметь серьезные побочные эффекты в долгосрочной перспективе. И после отката часто жалобы остаются. «Большинство синдромов смерти без операции», говорит доктор Карстен Вихерт, главный врач центра позвоночника Scho? N Klinik Mu? Nchen Harlaching. Это также относится к 90 процентам случаев межпозвоночных дисков.

Вместо таблеток и хирургических вмешательств все более широко применяется новый подход: лучшие и самые безопасные способы лечения болей в спине - это те, которые делают пациентов активными. Прежде всего, регулярные физические упражнения. Но также улучшается физическое восприятие, больше заботы о себе и целенаправленное расслабление. Потому что с большинством проблем в спине Auslo sers не может быть уверен. 85 процентов считаются «неспецифическими»; только очень редко серьезные заболевания стоят за этим.

Однако часто причины болей в спине изначально безвредны, такие как изуродованные мышцы или застрявшая фасция (например, это оболочки соединительной ткани, которые окружают мышцы) обусловлено постоянным сидением и стрессом. В любом случае положительное объяснение может помочь при острых жалобах. «Речь идет о том, чтобы заверить пациента в том, что ничего не сломано, что боль часто исчезает сама по себе», - говорит доктор. Ян-Петер Янсен, медицинский директор Центра боли в Берлине.

Согласно исследованию, проведенному Университетом Сиднея, это происходит у одной трети пациентов с «острой неспецифической болью в пояснице» в течение трех месяцев. «Чтобы избежать хронизации, самое важное - продолжать двигаться, - говорит Янсен. NЧерез двенадцать недель болезненные боли в спине считаются хроническими.

90 процентов всех случаев межпозвоночных дисков обходятся без операции

При лечении хронической боли, прежде всего, преобладало убеждение: Это не помогает терапии в одиночку. Все более широко применяется мультимодальная болеутоляющая терапия, когда терапевты разных специальностей (например, врач, физиотерапевт и поведенческий терапевт) настроены на лечение. Их успех был подтвержден исследованиями. «Этот междисциплинарный подход не был признан таким же образом несколько лет назад», - говорит Карстен Вихерт.

В большинстве болевых центров и реабилитационных клиник ортопеды сейчас работают рука об руку с терапевтами всех видов. Правильно ли быть активным даже в повседневной жизни с болями в спине дома? и попробуй это. Не всем нравится то же самое. Некоторые фокусируются на йоге и иглоукалывании, другие помогают в мануальной медицине и силовых тренировках. Выбор методов велик. Мы знакомим вас с теми, для кого мы нашли перспективные исследования и кто положительно оценивает экспертов? например, в новом национальном руководстве по уходу «Неспецифическая боль в пояснице», которое врачи должны использовать для руководства лечением. Психика играет большую роль, хотя редко бывает единственной причиной болей в спине

Оставаться в постели было вчера - упражнение

О чем это:

Руины хотят быть перемещенными. Потому что слишком большое бездействие может ослабить мышцы и, вероятно, также способствовать слипанию фасций. Лечебная физкультура, как основной элемент физиотерапии, включает, например, гимнастику, упражнения на растяжку, силовые тренировки ? и всевозможные виды спорта. Особенно легко подняться на скалолазание или плавание, которые специально нацелены на мускулатуру, а также на такие виды спорта, как танцы, походы или катание на беговых лыжах.

Боевые искусства также рекомендуются потому что он тренирует силу и координацию. «Поскольку боль может вызывать страх перед движением, методы йоги или тай-чи также подходят особенно осторожно», - говорит Андреас Михальсен, профессор клинической натуропатии в Берлинском Шарите.

Что исследования об этом знают:

При острой боли лечебная физкультура делает не более, чем просто активная повседневная жизнь. Тем не менее, рекомендуется чтобы пациенты не относились к избеганию из-за страха большего дискомфорта, что способствует хронизации. При длительной боли в пояснице физическая терапия уменьшает боль более эффективно и увеличивает гибкость по сравнению с пассивной терапией.

Это относится, например, к йоге, а также к профессиональным упражнениям на спине, как показывает недавняя обзорная статья. Спина-специфическая йога может быть такой же физической, как и физиотерапия что пациенты с болью в пояснице нуждаются в меньшем количестве лекарств, такое расследование в США.Решающими факторами для выбора тренинга являются предпочтения пострадавших, их пригодность и рекомендации квалифицированного терапевта, пишут авторы текущего руководства по преодолению боли.

Для кого это подходит:

Для всех. Терапевты помогают с подбором наиболее подходящих индивидуальных тренировок.

Кто это предлагает:

Медицинское страхование, фитнес-ориентированные студии или общественные колледжи предложить обратно тренировочные программы.

Меняются способы мышления? поведенческая терапия

О чем это:

Психика играет большую роль в болях в спине, хотя она редко бывает единственной причиной. Стресс может поддерживать или усиливать боль: Стресс, такой как конфликты на работе, односторонний физический стресс, неблагоприятные умственные процессы, такие как страх, что боль усиливается.

В поведенческой психотерапии, ориентированной на болевую терапию, рассматриваются частные и профессиональные источники стресса и психической обработки боли; Пациенты учатся отслеживать и изменять неблагоприятное мышление и поведение. «Цель этой терапии - уменьшить беспокойство людей и побудить их активно участвовать в жизни», - объясняет доктор. Регине Клингер, директор по психологии отделения медицины боли и психологии боли в университетской клинике Гамбург-Эппендорф. Иногда несколько единиц лечения достаточно. Важно, чтобы терапевт также следил за физическими симптомами и работал вместе с семейным врачом или специалистом.

Что исследования об этом знают:

Некоторые исследования показывают улучшение боли, мобильности и качества жизни благодаря когнитивно-поведенческой терапии для пациентов с высоким риском хронической боли. Также уменьшилось количество посещений врача, и пациенты смогли вернуться к работе быстрее. Исследование в журнале «Ланцет» показало, что когнитивно-поведенческая терапия положительно влияет на подострую и хроническую боль в спине более года.

Для кого это подходит:

Для пациентов с постоянными болями. Особенно, если симптомы не исчезают через пять-шесть недель, и существуют психосоциальные факторы риска, такие как стресс на работе, чувство беспомощности по отношению к боли, тенденция к самообладанию или, наоборот, к подавлению ощущения боли ? CKEN.

Кто это предлагает:

Болевые психотерапевты можно найти на сайте www.dgss.org. Лечение обычно принимают медицинские страховые компании.

Просто, но эффективно? термолечение

О чем это:

Тепло может способствовать циркуляции крови, расслабить мышцы и бороться с болью. Возможные формы применения: горячие ванны, бутылки с водой, туалетные подушки, Красный свет, конверты, пачки фанго, щекотка сена Кнейппа, термопластырь.

Что исследования об этом знают:

Жилетки могут облегчить острую боль в краткосрочной перспективе, показали австралийские обзорные работы. Эффект может увеличиться, если вы не только используете тепло, но и регулярно двигаетесь. Среди прочего, Американское общество Американского колледжа врачей рекомендует жар в своих текущих рекомендациях в качестве первой меры острой боли в спине.

Для кого это подходит:

Для всех.Но если боль усиливается от жары, может быть боль за спиной, тогда жара уже не верный путь.

Кто это предлагает:

В аптеке Есть, среди прочего, пакеты с торфом или участки для стирки, например, с активным ингредиентом капсаицином, который дает чили их шрамы.

Совершенно новый подход? антибиотики

О чем это:

Некоторые боли в спине, по-видимому, вызваны бактериями? и может быть облегчено антибиотиками. Для этой революционной реализации Da? Nn. Ханне Альберт недавно была удостоена премии German Pain Award. Альберт заметил это в Более половины всех пациентов с грыжей межпозвоночного диска могут обнаружить бактерии в ткани, обычно безвредные бактерии из полости рта.

В результате травм они могут попасть в кровоток и, следовательно, в межпозвоночный диск через новообразованные кровеносные сосуды, следующие за грыжей межпозвоночного диска. Бактерии могут, даже если заживший грыжа диска, вызвать болезненное воспаление и смерть и смежные вихри вредны.

Что исследования об этом знают:

В течение длительного периода времени (100 дней) ученые под руководством Ханна Альберта назначали по 1000 мг антибиотика амоксициллина три раза в день, что уменьшало боль примерно у 80 процентов участников исследования. Эффект наступает через шесть-восемь недель и продолжалось гораздо дольше после окончания лечения.

Для кого это подходит:

По словам Альберта Не все пациенты с болями в пояснице должны лечиться антибиотиками. Но те, в которых O? Deme на костном мозге (так называемые Модические Изменения) относятся к бактериям и в которых обнаруживается бактериальная инфекция, могут "принести огромную пользу".

Кто это предлагает:

Антибиотик может назначить любой врач. Однако речь идет о долгосрочном лечении в более высокой дозе. «Пациент должен был бы заплатить за него сам, потому что одобрение отсутствует.« И такой длительный курс антибиотикотерапии, конечно, не будет тривиальным в отношении побочных эффектов », - говорит берлинский болеутоляющий Ян-Петер Янсен.

Иглы от боли? иглоукалывание

О чем это:

В Китае иглоукалывание было частью медицины в течение 5000 лет. В этом лечении, в определенные моменты, точки акупунктуры, тонкие иголки вонзились в кожу. Тем самым следует влиять на поток энергии в теле и усиливать силы самовосстановления.

Что исследования об этом знают:

В течение длительного времени существуют доказательства того, что иглоукалывание может облегчить боль в пояснице, по крайней мере, в краткосрочной перспективе. Группа международных исследователей недавно пришла что положительное влияние иглоукалывания на хроническую боль сохраняется в большинстве случаев более двенадцати месяцев. Недавний обзор работы в «Британском медицинском журнале», в котором берлинская Charite? иглоукалывание считалось хорошим средством для лечения хронической боли в пояснице. Текущие рекомендации рекомендуют сочетать лечение с регулярными физическими упражнениями.

Для кого это подходит:

Терапевты рекомендуют иглы, особенно после прострела, с ишиасом, а также хроническими болями в спине. Иглоукалывание не должно использоваться для загрязнений.

Кто это предлагает:

Список терапевтов также доступен онлайн в Немецкой ассоциации иглоукалывания www.daegfa.de. Медицинское страхование берет на себя расходы, которые ямного или все случаи.

Заживление рук? мануальная медицина

О чем это:

При различных манипуляциях мышечное напряжение, блокировка позвоночника и суставов ослабляются, вызывая боль. Мобилизация и манипулирование являются методами мануальной медицины. Во время мобилизации терапевт работает с давлением и растяжением, Во время манипуляций суставы исправляются целевыми захватами. Только врачи с дополнительной подготовкой в этой области могут использовать обе техники, тогда как физиотерапевты работают только с мобилизацией. Мануальная медицина также включает остеопатию.

Что исследования об этом знают:

Согласно американскому исследованию около 1700 субъектов, мануальная медицина достигает кратковременного улучшения болевых ощущений примерно на десять процентов? что соответствует действию противовоспалительных агентов. Боль во время лечения и болезненность после, но серьезных осложнений вряд ли.

Для кого это подходит:

При болезненных заболеваниях суставов и позвоночника, такие как напряжение и блокировки. Не подходит для остеопороза или опухолей. Дискомфорт, вызванный износом или дегенерацией, не улучшается.

Кто это предлагает:

Квалифицированные терапевты могут быть найдены на www.dgmm.de или www.physio-deutschland.de (физиотерапевты). Медицинская страховка оплачивает лечение, если врач может провести дополнительное обучение.