«Умные люди не пьют кокс»

Профессор Уолтер Уиллетт является выпускником факультета медицины и питания и руководит отделом наук о питании Гарвардской школы общественного здравоохранения в Бостоне.

ChroniquesDuVasteMonde: В течение многих лет нам говорили, что яйца и жиры вредны. Молоко считалось здоровым? Теперь все снова по-другому. Действительно ли нам нужны исследования в области питания, когда это часто бывает неправильно?

ПРОФ. УОЛТЕР УИЛЕТТ: Да, даже срочно! Когда я начал исследования в конце 1970-х годов, я понял, что для многих рекомендаций по питанию нет научных данных. Например, в яйцах: ни одно исследование не показало, что высокое потребление яиц привело к увеличению сердечных приступов. Или жиры: их вообще демонизировали, без научных доказательств того, что они действительно вредны. Итак, поскольку мы срочно нуждались в исследованиях, мы запустили четыре крупных долгосрочных исследования в Гарварде с более чем 300 000 участников.

С тех пор мы собрали много, много данных за 35 лет. Хотя мы получили интересную информацию, например, о том, что не все жиры вредны, а пищевые волокна снижают риск диабета, но нет доказательств того, что яйца повышают риск сердечного приступа или защищают молоко от остеопороза. Но, конечно, требуется время, чтобы новые открытия были в сознании людей. Мы должны восстановить доверие.

Так что сегодня мы боремся с тем, что ваши коллеги не работали должным образом?

Да, именно так и публика по праву смущена. Совершенно ясно: давать рекомендации без доказательств вредно. Это именно то, что произошло потом. Теперь эксперты должны собрать результаты, сделать выводы и сформулировать научно обоснованные принципы питания. В Гарвардской школе общественного здравоохранения мы сделали это и создали пирамиду питания, которая, насколько нам известно, является надежным источником для современных исследований в области питания.

Что мы знаем сегодня о том, как пища влияет на наше здоровье?

Транс-жирные кислоты, то есть промышленно гидрогенизированные жиры, которые в основном содержатся в хлебобулочных изделиях, жареных продуктах и чипсах, являются самым большим фактором риска сердечно-сосудистых заболеваний. Не так вредно, но тем не менее фактором риска являются насыщенные жирные кислоты, которые содержатся в красном мясе, колбасе, масле и молоке. С другой стороны, ненасыщенные жирные кислоты, содержащиеся в растительных маслах, орехах, авокадо и жирной рыбе, снижают риск сердечного приступа в дальнейшем.

Обязательно: красное мясо, колбаса, масло, продукты из белой муки, безалкогольные напитки, сахар, соль

«Идеально это традиционная средиземноморская диета»

ВОЗ только что классифицировала колбасу как канцерогенное и красное мясо, которое может вызывать рак ...

На мой взгляд, оценка представляет собой разумное резюме научных данных. Принимая решение о том, что есть, следует ли учитывать, что красное мясо и мясные продукты, в частности, повышают риск сердечно-сосудистых заболеваний и диабета? по сравнению с орехами, овощами, рыбой и птицей в качестве альтернативных источников белка. Это не значит, что теперь вам нужно обходиться без красного мяса, но это не должно быть на столе каждый день, а только в особых случаях. А потом, лучше всего, мясо от видово-соответствующих животных.

Список запретов становится все длиннее.

Любая пища, которую мы называем нездоровой, заменяется другой. Именно это и произошло в 1980-х годах, когда люди призывали к экономии жира: вместо жира люди ели больше рафинированных углеводов, особенно белой муки и сахара. И стало тем гуще. Замена животных жиров овощами и растительными маслами гораздо полезнее для здоровья, поскольку снижает уровень вредного холестерина в крови. Итак, ключевой вопрос: как заменить насыщенные жиры? Ни жиры, ни углеводы в основном не вредны, но есть как хорошие, так и плохие варианты обоих макроэлементов. Мы должны уделять больше внимания качеству еды и сосредоточиться на том, чтобы говорить людям, что есть, а что нет.

И? Что мы должны есть?

Сегодня мы знаем, что диета, содержащая полезные ненасыщенные жиры, цельнозерновые продукты, фрукты и овощи, а также белки, главным образом из растительных продуктов, снижает риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, диабета и некоторых видов рака. Идеальной является традиционная средиземноморская диета: много овощей, рыбы, растительных масел, орехов и цельного зерна.

Что еще мы можем есть с чистой совестью?

Но можем ли мы действительно многое изменить с нашими привычками питания? или гены не имеют решающего значения?

Нет, мы можем многое сделать сами. Сегодня люди в основном умирают от сердечных приступов, инсультов и диабета. Одно из наших долгосрочных исследований показало, что снижение риска сердечно-сосудистых заболеваний на 82 процента означает отказ от курения, наличие ИМТ в нормальном диапазоне, регулярные физические упражнения, употребление небольшого количества алкоголя и здоровье недоедает. Это факторы, которые оказывают большое влияние на продолжительность жизни и высокое качество жизни в пожилом возрасте. Проблема: только три процента респондентов действительно жили так.

Это также очень приятно!

Конечно, еда должна быть на вкус. Но мы не можем игнорировать тот факт, что хронические заболевания, такие как диабет и сердечные приступы, также возрастают у молодых людей? и они в значительной степени предотвратимы. Каждый должен решить для себя, как он живет, но хроническая болезнь также означает, что вы чувствуете себя плохо. Вы не должны забывать это.

Суть в том, что только фрукты и овощи мы можем есть без колебаний, верно?

Здесь также происходит дифференциация. Фрукты не равны фруктам, а овощи не равны овощам? Не все сорта хороши для нас. Исследования показывают, что, например, черника, виноград, сливы, яблоки и груши снижают риск диабета. Картофель и кукуруза, с другой стороны, не входят в число хороших овощей, поскольку содержат слишком много крахмала. Полезны для сердца зеленые листовые овощи, красные, оранжевые, желтые овощи и фрукты, а также приготовленные помидоры.

Как насчет молока? Какие именно очень спорно ...

До сих пор мы не нашли доказательств в исследованиях, что высокое потребление молока предотвращает переломы костей и остеопороз. Есть признаки того, что слишком много молока может увеличить риск развития колоректального рака. Сколько мы можем выпить, нет согласия среди экспертов. На мой взгляд, хорошо ограничивать потребление молока. Один стакан в день хорошо, с йогуртом и сыром в умеренных количествах. Соевое молоко и другие заменители молока, такие как рисовое или миндальное молоко, которые очень популярны, потому что многие люди ошибочно полагают, что страдают от непереносимости коровьего молока, обычно содержат слишком много сахара.

Что с маслом?

Растительные масла, как правило, лучше для уровня липидов в крови. Масло не яд, но не оптимальный жир, так что, пожалуйста? если вообще ? в меру.

А белая мука?

Организм быстро превращает его в глюкозу, реакция похожа на сахар. Это может способствовать резистентности к инсулину и диабету, особенно если вы немного двигаетесь.

«Умные люди больше не пьют колу»

Существуют исследования, показывающие, что диеты с низким содержанием жиров и углеводов приводят к аналогичной потере веса ...

Когда вы уменьшаете калории, люди теряют вес? Неважно, какую еду вы экономите. Тем не менее, исследования показывают, что трудно поддерживать диету с низким содержанием жира в течение длительного времени. Недостатком является то, что это стоит много энергии и делает вас недовольными потерей жира. Жир вкуснее и насыщается лучше. Мы должны принять это, и это нормально, если это правильный жир.

Трансфаты были запрещены в США. Налоги на сладкие безалкогольные напитки должны быть повышены, чтобы сдерживать людей. Является ли принуждение правильным путем к здоровой диете?

Безалкогольные напитки повышают риск развития диабета 2 типа и способствуют развитию эпидемии избыточного веса. Таким образом, налогообложение является хорошим шагом, но только в том случае, если оно объясняет, почему напитки вредны для здоровья и как их лучше заменить? а именно водой. Если все переходят на фруктовые соки, это не очень полезно для здоровья. Что касается транс-жиров, можно сказать, что запрет помог в США. Крупные корпорации сейчас обходятся без этого.

Пищевые привычки также связаны с культурой. Вы можете изменить свои привычки вообще?

Конечно, не в одночасье, но это работает. Я вырос на ферме, у нас часто было красное мясо и картошка. Тем не менее, мне удалось по-другому питаться. Мы уже видим изменения в США. Принимайте жиры: после предупреждения процент жира в рационе упал с 42 до 33 процентов. Потребление безалкогольных напитков упало на 25 процентов в течение двенадцати лет. Умные люди больше не пьют колу. Мы можем измениться, но не из года в год.

Лучше всего начинать с маленьких шагов?

Люди, которые очень мотивированы, могут изменить свой рацион одним махом. Вскоре они поймут, что чувствуют себя лучше, худеют, а это, в свою очередь, повышает их мотивацию оставаться там. Проблема с небольшими изменениями в том, что вы их едва замечаете. Цель отсутствия сердечного приступа в дальнейшем абстрактна и далека. Поэтому я за правильное изменение привычек питания.Кстати, изменения, которые я имею в виду, не особенно сложны для реализации: вместо тонкоизмельченной белой муки вместо цельного зерна вместо красного мяса используется больше растительного белка, рыбы и птицы, вместо картофеля и риса, а скорее овощей, вместо животных жиров больше ненасыщенных жиров из жидких растительных масел, орехов, Авокадо и оливки. И сохранить потребление сахара и соли как можно ниже.

Будет ли это похоже на курение, когда люди говорят: «Тьфу, ты все еще ешь говядину!»?

Да, это так со сладкими напитками? по крайней мере, в слоях с более высоким доходом. Социальные нормы вот-вот изменятся.

«Очень важно, как мы кормим наших детей»

В Германии питание также сильно зависит от дохода. Что должно произойти, чтобы вся здоровая пища могла позволить друг другу?

Простого решения не существует. Сочетая образование и политику, мы должны сделать здоровое питание доступным не только для богатых. В противном случае у нас будут очень разные социальные проблемы.

Они изучают наши диетические привычки уже 40 лет. Как мы будем кушать через 40 лет?

Определенно здоровее. Даже если в настоящее время существует большая путаница в отношении продуктов питания, имеющаяся у нас сегодня информация может послужить основой для рекомендаций по питанию.

В каких областях нам нужно больше исследований?

Нам нужно больше знать о том, как детское питание влияет на дальнейшую жизнь. Одно из наших исследований с участием детей в возрасте от 10 до 14 лет показало, что употребление красного мяса увеличивает риск рака молочной железы. Поэтому очень важно, как мы кормим наших детей. И нам также необходимо изучить влияние еды на нейрогенные заболевания, такие как деменция.