Желание кесарева сечения: острый опыт

Для Коринны Маркварт * дело было быстро прояснено. В начале беременности она согласилась на кесарево сечение. Ее ребенок был неправильным путем, и она была готова к сокращению выпуска во всех отношениях. «Я была рада, что так произошло, - говорит она, - риск для моего ребенка сведен к минимуму, и я ничего не заметил в отношении рождения». Процедура проходила под общим наркозом: «Мой муж был там, я знал, что он будет заботиться о ребенке, пока я не проснусь, и опыт родов для меня не так важен». Художник из Баварии очень доволен ее решением. Тем более что она боялась, что пол может пострадать от возможных изменений в области половых органов.

То, что уже нормально в США и Бразилии, все чаще практикуется в этой стране. Кесарево сечение решают не только такие знаменитости, как Клаудия Шиффер или Дженни Элверс. Уже каждый пятый ребенок видит свет на операционном столе в Германии, в 1980 году он был еще каждый одиннадцатый. Причины разнообразны: во-первых, «кесарево сечение» уже не так опасно, как раньше. С другой стороны, это обеспечивает быстрое и предсказуемое рождение без трудовых болей. Он снимает тревогу беременной женщины перед родами как «силу природы» и возможное повреждение его собственного тела: сильная нагрузка на мышцы тазового дна у пяти-десяти процентов женщин из-за недержания мочи или кала, некоторые опасаются, что секс после Роды уже не такие интенсивные. Рождение с помощью кесарева сечения обещает всестороннюю «неразрывную» мать и максимальную безопасность для малыша.

Нежный крой

Запланированное или желаемое кесарево сечение (также называемое электоральным кесаревым сечением, желаемым кесаревым сечением или первичным кесаревым сечением) запланировано за десять-14 дней до расчетной даты рождения, т.е. задолго до начала схваток. Разрез проходит вдоль границы бикини, так что он едва виден позже. В сегодняшнем практикуемом «мягком кесаревом сечении» по методу Мисгав-Ладаха устанавливается только короткий путь, который затем расширяется. В большинстве случаев женщина оглушена инъекцией, подобной спинному мозгу («PDA») - будущая мать проходит операцию безболезненно, но с полным осознанием. Процедура обычно занимает 45 минут.

Свобода выбора или недееспособность?

Для гинеколога др. Майкл Сингер считает, что основным преимуществом запланированного кесарева сечения является возможность с самого начала исключить экстренный кесарево сечение - растущая опасность, поскольку дети становятся все тяжелее и выше. Однако, прежде всего, он видит, что права женщин-пациентов укрепляются: у беременных женщин теперь есть выбор между «естественной неопределенностью» рождения и «предсказуемой уверенностью» кесарева сечения.

Однако, для некоторых, большая свобода выбора и медицинское развитие - это тенденция для других лишать возможности будущих мам. Критики жалуются, что все больше и больше женщин оставляют самые драматичные события в своей жизни в руках врачей. С активной позиции рожающей женщины, которая выполняет огромное достижение в родильной палате, она входит в пассивную роль пациента.

Не только по этой причине проф. Хериберт Кентених, главный врач гинекологической клиники DRK в Берлине, желал провести кесарево сечение при неправильном развитии медицины. «Конечно, у каждой женщины есть страх, когда дело доходит до рождения ее ребенка, это нормально, здоров ли мой ребенок, я выдерживаю боль, как мой партнер переживает рождение?» Однако, по его мнению, задача врачей - контролировать эти страхи - задача, которую все меньше и больше делают гинекологи. Также профессор доктор Питер Хусслейн, заведующий кафедрой акушерства Венского университета, подчеркивает, что консультации будущих мам должны быть очень подробными и сбалансированными. На самом деле беременных женщин не всегда поощряют к естественному рождению: случайные лозунги, такие как «Сохрани свою любовь», которые распространяются по некоторым больничным коридорам, мало помогают в обучении.

* Имя изменено редактором

Быстро, выгодно и безопасно для малыша

Для врачей роды по графику имеют свои преимущества: дети приходят в рабочее время в обычное время, и операция длится не дольше, чем естественные роды, при которых сокращения могут затянуться на несколько дней. Кесарево сечение в любом случае выгоднее. Приблизительно в 3400 евро он приносит почти вдвое больше, чем при рождении, а новоиспеченные матери остаются в больнице в течение десяти дней, а не обычных трех-пяти дней.

Сторонники естественных родов поэтому также жалуются, что запланированное кесарево сечение не несет ответственности с экономической точки зрения. Чтобы фонд здравоохранения принял кесарево сечение без медицинских показаний, врач должен предоставить ложную информацию.Практика, которую профессор Кентених отвергает. Скорее, он считает, что «доброжелательная женщина в этом случае должна заплатить за кесарево сечение». Профессор Хуссляйн имеет в своем распоряжении другое решение: он требует корректировки затрат на кесарево сечение и естественные роды. Таким образом, экономические интересы больше не будут играть роль в консультировании. Это уже имеет место в Австрии.

Другая причина, по которой кесарево сечение получает все большее одобрение, - это меньший риск для ребенка - переломы черепа или ключицы, а также нехватка кислорода могут быть результатом вагинального родоразрешения. Поэтому врачи должны опасаться кесарева сечения, а также меньше процессов злоупотребления служебным положением. Возможно также причина, почему так много выдающихся женщин рожают с помощью кесарева сечения. «Врачи могут быть похоронены, если у ребенка Клаудии Шифферс врожденный дефект ее карьеры внезапно закончится», - говорит врач в баварском родильном доме, который, скорее всего, не назвал бы ее имя.

Риски и побочные эффекты

Запланированное кесарево сечение является более простым решением для всех участников. Но она лучше? В конце концов, уровень материнской смертности при кесаревом сечении в три раза выше, чем при вагинальном, хотя и на низком уровне. Как и в случае любой другой операции, возможны эмболия, проблемы с наркозом, спайки и инфекции, и матка может разорваться в месте шрама у следующего ребенка. И хотя родовые схватки обычно сменяются всеобъемлющей эйфорией после родов, рубцовая боль начинается после операции. У ребенка могут возникнуть проблемы с дыханием, так как он не проходит через родовой канал - амниотическая жидкость лишь частично выдавливается из легких. Также обсуждается, является ли новорожденный достаточно зрелым, когда его забирают из матки без родов, и могут ли стрессовые реакции ребенка при влагалищных родах иметь важное значение для его развития.

Невероятный опыт

Для Сусаны Ба это было бы «последним, урезавшим живот». Она не находила рождение дочери Найсси плохой, но очень интересно посмотреть, на что способно ее тело. «Я был горд, удивлен, это был абсолютно захватывающий опыт». Ей также было очень приятно, что ребенка сразу после рождения кладут на живот, «с пуповиной и всем остальным».

Для них имеет смысл рожать естественным путем, боль усилила привязанность к ребенку. Биргит Пелз убеждена в этом. Врач и бывшая акушерка считают важным, чтобы женщины рожали ребенка самостоятельно. «Женщинам, которые рожают с помощью кесарева сечения, часто не хватает уверенности в себе, знания, чтобы достичь чего-то невероятного и увидеть, насколько они сильны на самом деле». Она рассказывает о матерях, которые никогда не справляются с тем, что у них не было естественных родов, - таких как Лора, которая создала веб-сайт специально для матерей, которые, как и она, «не пережили это мысленно». Они страдают всю свою жизнь, пропустили роды и не дошли до конца.