У женщин все еще есть выбор в их домашних рождениях?
Многие беременные женщины, планирующие домашние роды, в настоящее время небезопасны. Насколько они свободны в своем выборе для рождения ребенка в соответствии с их желаниями? Могут ли врачи вмешиваться и назначать роды в больнице через голову акушерки и женщину?
Причиной неопределенности является Решение арбитражного суда на этой неделе У него есть несколько спорных вопросов между Немецкой ассоциацией акушерок (DHV) и Центральной ассоциацией обязательного медицинского страхования (GKV-SV).
Речь шла о компенсации за увеличение страховых взносов, а также о правилах для домашних рождений.
Письменная форма премии еще не доступна, пока есть только пресс-релизы вовлеченных сторон.
Что мы знаем до сих пор:
Что изменится в будущем при домашних родах?
GKV-SV настаивал на том, что так называемые критерии исключения, которые уже действительны для рождений в месте рождения, также обязательны для домашних рождений.
По домашним родам следует исключить определенные медицинские проблемы. К ним относятся: разрыв в матке, несовместимость опасной группы крови между матерью и ребенком или существующий диабет.
Если дата рождения превышена на три дня, она также должна быть запланирована для запланированных домашних родов обязательное медицинское обследование дают.
И об этом расследовании сейчас спорят: ассоциация акушерок и многие матери опасаются, что врачи в таких случаях в основном рожают в клинике и советуют против родов на дому.
«Введение критериев исключения не имеет ничего общего с улучшением качества акушерской помощи на дому, а скорее с ее устранением», - говорит Катарина Йешке, переговорщик DHV.
Кто принимает решение о домашних родах - врач или акушерка?
журналист и автор семейных тем. Она пишет для журнала ELTERN и опубликовала руководства "Crashkurs Baby" и "Секрет счастливых детей". Она родила двоих детей и беременна третьим ребенком. Узнайте больше о ней и теме акушерства на ее странице в Facebook.
Фактом является то: Это все еще решает беременная женщина. С Норой Имлау, автором и журналистом-специалистом, связались в GKV-SV и заверили, что врачи дают «консультацию специалиста» только после превышения даты рождения.
Это означает: есть УЗИ и медицинское заключение. И с этим женщина могла пойти к акушерке и решить для себя, хотела бы она родить дома, как запланировано, или скорее в клинике. Исключение: существует одна из вышеупомянутых серьезных проблем.
«Врач не решает, имеет ли место домашнее рождение или нет, и при этом он не должен соблюдать безопасность домашних родов, которые в противном случае повлияли бы на решение», - сказала Нора Имлау.
Когда медицинское страхование оплачивает домашние роды?
Согласно GKV-SV, расходы на домашние роды по-прежнему покрывает медицинская страховка, даже если в течение трех дней после родов были спонтанные роды, и посещение врача было невозможно.
Это также будет оплачено, если мать и акушерка решат родить, хотя медицинские данные указывают на проблемы.
Однако: если ребенок получил травму, второй шаг - проверить, есть ли грубая небрежность и возместит ли страховая компания расходы по причине.
На этом этапе, вероятно, также будет решено, насколько участники действительно свободны в своих решениях. Является ли суждение акушерки таким же, как медицинское заключение? Есть ли еще какие-либо претензии по погашению из-за грубой небрежности? Это, вероятно, только покажет практику.
У женщин все еще есть выбор?
Для Норы Имлау, которая беременна третьим ребенком и планирует домашние роды, нынешние факты с точки зрения беременных женщин обнадеживают. В новых правилах она не видит ни отмены домашних родов, ни ощущает ограничения в их свободе выбора при рождении.
Однако поведение конфликтующих сторон привело к хаосу. «Мне кажется проблематичным, что обе стороны выпустили пресс-релизы и ссылаются на награду, которая еще не была опубликована». При этом у беременной женщины возникает много неуверенности. «Было бы более профессионально подождать и посмотреть».
Нора Имлау также критикует ассоциацию акушерок. «Вместо того, чтобы напугать будущую маму отменой домашних родов, было бы полезно успокоить ее и уточнить, каковы эти критерии исключения».
70 процентов страховых взносов компенсируется
Второе постановление арбитражного суда было довольно утрачено из-за конфликта по поводу домашних родов. По словам акушерок за повышение ответственности за премию (до 6274 евро в год) в будущем сундуки выплачивают компенсацию в размере до 4340 евро. Условие состоит в том, чтобы они присматривали хотя бы за одним рождением в квартале.
До сих пор была также доплата - но только по рождению, что ставило в невыгодное положение акушерок с небольшим числом родов. Теперь все получают одинаковую компенсацию.
Это избавляет, прежде всего, от акушерок в сельской местности, где рождается меньше и многим уже пришлось бросить работу, потому что страховые взносы так высоки.
Однако для немецкой ассоциации акушерок это решение недостаточно далеко. Он требует, чтобы страховые взносы были полностью возмещены, и хочет продолжать бороться за это.
Спор продолжится.
